Rozwijanie kultury uczenia się w środowisku pracy cz. 6

width=300Czat nr 5

Piąty czat dotyczył szacunku między WBL a kształceniem opartym głównie na instytucjach szkolnictwa wyższego. Cztery tematy dominujące w dyskusji dotyczyły tego, w jaki sposób różne potrzeby edukacyjne mogą być zaspokajane przez różne rodzaje edukacji, potencjał braku zrozumienia funkcjonowania WBL, możliwości zapewniane przez uczenie się w miejscu pracy i możliwe ulepszenia parytetu szacunku. Uczestnicy dyskutowali na temat znaczenia obowiązującej narracji dotyczącej WBL, na przykład, w jaki sposób zagwarantowanie pełnego określenia stażów zawodowych może uczynić ich parytet z innymi stopniami bardziej oczywistymi.

Wniosek

Ta seria czatów na Twitterze pozwoliła zbudować społeczność praktyków, w tym pracowników akademickich, pracowników służby zdrowia i studentów, jako alternatywę dla interakcji twarzą w twarz, które mogą być trudne do zorganizowania ze względu na ograniczenia czasowe i obciążenia pracą. Czaty zapewniły doskonałe sugestie i pomysły na dalsze poszukiwania w przyszłych czatach, aby nadal promować WBL.
[przypisy: zakrzepica zatoki jamistej, zakrzep zatoki jamistej, przetoka ślinowa ]

Nadciśnienie i terapia hipotensyjna jako czynniki ryzyka dla cukrzycy typu 2

Gress i in. (Wydanie 30 marca) przedstawia wyniki badań nad czynnikami ryzyka cukrzycy typu 2 związanymi z nadciśnieniem i terapią przeciwnadciśnieniową. Autorzy podają, że beta-blokery zwiększają ryzyko wystąpienia cukrzycy o 28% u pacjentów z nadciśnieniem tętniczym. Chciałbym wskazać pewne zastrzeżenia i inne problemy, które nie zostały wymienione w tym artykule. Po pierwsze, należy zauważyć, że to podwyższone ryzyko jest niższe niż powszechnie uważane za związane z tą klasą leków. Continue reading „Nadciśnienie i terapia hipotensyjna jako czynniki ryzyka dla cukrzycy typu 2”

Wysokie poziomy osoczowe czynnika VIII i ryzyko nawrotowej żylnej choroby zakrzepowo-zatorowej ad 6

Ta obserwacja u pacjentów z nawracającą zakrzepicą żylną kontrastuje z wynikami badania trombofilii w Leiden, w którym stwierdzono liniową zależność między poziomami czynnika VIII a ryzykiem zakrzepicy u pacjentów, którzy mieli pojedynczy epizod zakrzepicy żylnej.1 Ryzyko nawrotu żylnej choroby zakrzepowo-zatorowej zależy od liczby obecnych czynników ryzyka i ich ciężkości. Ryzyko jest wysokie wśród pacjentów, którzy mieli więcej niż jeden epizod zakrzepowo-zatorowy18 lub którzy mają raka, antykoagulant toczniowy, 19,20 hiperhomocysteinemię, 21 lub wrodzony niedobór naturalnego inhibitora krzepnięcia.22 Pacjenci z tymi czynnikami ryzyka wymagają długotrwałej profilaktyki, i dlatego tacy pacjenci zostali wykluczeni z naszego badania. Wykluczyliśmy również pacjentów z zakrzepicą związaną z zabiegiem chirurgicznym, urazem lub ciążą, u których ryzyko nawrotu jest niewielkie.
Ogólna częstość nawrotów żylnej choroby zakrzepowo-zatorowej w naszym badaniu (około 5 procent rocznie) była podobna do tej opisanej w szwedzkim badaniu6, ale niższa niż w ostatnim badaniu z Kanady (około 20 procent w ciągu pierwszego roku) .7 Ta rozbieżność można wyjaśnić różnicami w populacjach wybranych pacjentów. W przeciwieństwie do badań kanadyjskich, do naszych należą pacjenci z niskim ryzykiem nawrotów, tacy jak pacjenci z zakrzepicą żył dystalnych i wykluczeni pacjenci z grupy wysokiego ryzyka, tacy jak ci, którzy mieli antykoagulant toczniowy lub którzy mieli poprzedni epizod nawracającą żylną chorobą zakrzepowo-zatorową, nawet jeśli poprzedni epizod był skutkiem urazu lub zabiegu chirurgicznego. Continue reading „Wysokie poziomy osoczowe czynnika VIII i ryzyko nawrotowej żylnej choroby zakrzepowo-zatorowej ad 6”

Wzorce aktywacji mózgu u osób zagrożonych chorobą Alzheimera ad 6

Przykłady map aktywacji na pojedynczych płaszczyznach MRI. Dwa nośniki allelu .3 APOE (Panel A) miały mniej i obszerniejsze obszary statystycznie znaczącej aktywacji (oznaczone na czerwono) niż dwa nosiciele allelu .4 APOE (Panel B). Białe linie wskazują przykłady regionów zainteresowania używane do analizy danych w obrębie tematów. Tabela 2. Tabela 2. Continue reading „Wzorce aktywacji mózgu u osób zagrożonych chorobą Alzheimera ad 6”

Pomyślna transplantacja dłoni – roczna obserwacja ad 5

Po dwóch tygodniach utrzymywała się łagodna plamka w postaci plamki żółtej, a miejscowy klobetazol, glukokortykoid o dużej sile działania, zastąpiono miejscowym takrolimusem. Wysypka całkowicie ustąpiła w ciągu kilku dni, a ustalenia dotyczące późniejszej biopsji skóry przeszczepu były prawidłowe (Figura 2B). Dwadzieścia tygodni po transplantacji na przeszczepie pojawiła się wysypka. Biopsja ujawniła te same histologiczne objawy umiarkowanego ostrego odrzucenia, jak te obserwowane po sześciu tygodniach. Wysypka ustąpiła w ciągu tygodnia po podaniu dożylnym metyloprednizolonowi (całkowita dawka, g przez okres trzech dni) i dziennego miejscowego klobetazolu. Continue reading „Pomyślna transplantacja dłoni – roczna obserwacja ad 5”