Chemioterapia wysokodawkowa z hematopoetycznym ratowaniem komórek macierzystych z powodu przerzutowego raka piersi

Jesteśmy zaniepokojeni definicją przerzutowego raka piersi stosowanego przez Stadtmauer et al. (Wydanie 13 kwietnia) w raporcie dotyczącym chemioterapii wysokodawkowej z autologicznym przeszczepieniem komórek macierzystych u kobiet z rakiem piersi z przerzutami. Łącząc kobiety z lokalnie nawracającymi chorobami i kobietami z odległym rozsiewem przerzutowym, autorzy mogli wprowadzić znaczące odchylenie w analizach przeżycia. Kobiety z miejscowymi nawrotami (tj. Przerzuty skórne) radzą sobie lepiej niż kobiety z odległymi przerzutami.2-4 Ponadto dane dotyczące przeżycia kobiet z miejscowymi nawrotami osiowymi różnią się od danych dotyczących kobiet z odległymi przerzutami.5. Continue reading „Chemioterapia wysokodawkowa z hematopoetycznym ratowaniem komórek macierzystych z powodu przerzutowego raka piersi”

Terapia prawastatyną a ryzyko udaru mózgu ad

Metaanaliza nie wykazała również wpływu tych terapii na wskaźnik udaru, w porównaniu z placebo lub bez leczenia (względne ryzyko, 1,0; 95% przedział ufności, 0,8 do 1,6) .7 Kilka prób inhibitorów reduktazy 3-hydroksy-3-metyloglutarylo-koenzymu A (statyny) wykazało redukcję o 25 do 30 procent szybkości udaru mózgu 8-11. Jednak wiele z tych prób było ograniczonych niewielką liczbą udarów ( zmniejszenie precyzji szacunków) oraz brak klasyfikacji rodzajów udarów.
Podczas długotrwałej interwencji z prawastatyną w badaniu niedokrwiennym (LIPID), losowo przydzieliliśmy pacjentów z wcześniejszym zawałem mięśnia sercowego lub niestabilną dławicą piersiową w celu otrzymania prawastatyny lub placebo. Dane o pierwotnym punkcie końcowym, zgon z powodu choroby niedokrwiennej serca, zostały opublikowane wcześniej.12 Tutaj przedstawiamy wyniki dotyczące ogólnej częstości występowania udaru i częstości występowania różnych rodzajów udaru, które były drugorzędowymi punktami końcowymi.
Metody
Projekt badania i pacjenci
Projekt badania LIPID został opisany wcześniej.12,13 Łącznie 9014 pacjentów, w wieku od 31 do 75 lat, zostało zatrudnionych w Australii i Nowej Zelandii w okresie od czerwca 1990 r. Continue reading „Terapia prawastatyną a ryzyko udaru mózgu ad”

Hepatic Iron Concentration and Total Body Iron Stores w Thalasssemia Major ad

Pisemną świadomą zgodę uzyskano od wszystkich pacjentów, ich rodziców lub obu po szczegółowym objaśnieniu procedur i ryzyk związanych z dochodzeniem. Protokoły dotyczące transplantacji, biopsji wątroby i terapii upuszczaniem krwi zostały zatwierdzone przez instytucjonalną komisję recenzyjną Azienda Ospedale di Pesaro w Pesaro we Włoszech. Biopsja wątroby
Przed rozpoczęciem zabiegu puszczania krwi pobierano próbki do pomiarów żelaza i badań patologicznych przez przezskórną biopsję środka prawego płata wątroby pod kontrolą USG.4 Wykonano końcową biopsję, gdy stężenie ferrytyny w surowicy było mniejsze niż 250 ng na mililitr a nasycenie transferryną było mniejsze niż 50 procent. U niektórych pacjentów pobierano tymczasowe próbki wątroby w celu monitorowania terapii upuszczaniem krwi, progresji zwłóknienia lub aktywności zapalenia wątroby. Zastosowaliśmy spektrofotometrię absorpcji atomowej do pomiaru stężenia żelaza w wątrobie. Continue reading „Hepatic Iron Concentration and Total Body Iron Stores w Thalasssemia Major ad”

Wpływ dożylnego omeprazolu na krwawienie nawracające po endoskopowym leczeniu krwawiących wrzodów trawiennych

Po endoskopowym leczeniu krwawienia wrzodów trawiennych krwawienie powraca u 15 do 20 procent pacjentów. Metody
Oceniliśmy, czy zastosowanie dużej dawki inhibitora pompy protonowej zmniejszy częstotliwość nawracających krwawień po endoskopowym leczeniu krwawiących wrzodów trawiennych. Pacjenci z aktywnie krwawiącymi wrzodami lub owrzodzeniami z widocznymi naczyniami bez krwawienia byli leczeni zastrzykiem z adrenaliną, po którym następowała termokoagulacja. Po osiągnięciu hemostazy losowo przydzielono je do podwójnie ślepej próby, w celu otrzymania omeprazolu (podawanego w bolusie dożylnie w dawce 80 mg, a następnie wlewu 8 mg na godzinę przez 72 godziny) lub placebo. Po infuzji wszyscy pacjenci otrzymywali doustnie 20 mg omeprazolu dziennie przez osiem tygodni. Continue reading „Wpływ dożylnego omeprazolu na krwawienie nawracające po endoskopowym leczeniu krwawiących wrzodów trawiennych”

urszula wysocka zielonka ad 7

Brak wykrycia znacznego wzrostu stężenia glikogenu w mięśniach, nawet w obecności znacznej hiperinsulinemii, nie jest zaskakujący, biorąc pod uwagę zmierzoną szybkość wychwytu glukozy w całym organizmie. Nawet jeśli cała infuzja glukozy została zdeponowana w mięśniach jako glikogen, wzrost stężenia glikogenu w mięśniach (5 do 10 mmol na litr) byłby na granicy wykrywalności testu glikogenu. W tym badaniu wykorzystaliśmy techniki spektroskopii 13C NMR w celu uzyskania ciągłej ilościowej informacji o szybkości syntezy glikogenu mięśniowego in vivo. Ponieważ badania NMR przeprowadzono w połączeniu z kalorymetrią pośrednią, tempo usuwania glukozy bez użycia glukozy w całym ciele można porównać do szybkości tworzenia glikogenu mięśniowego. Jak pokazano na ryc. Continue reading „urszula wysocka zielonka ad 7”

urszula wysocka zielonka cd

Sygnał został następnie wypełniony zerami do 4 K i apodyzowany 40-Hz funkcją wykładniczą Gaussa przed transformacją Fouriera. Pozostałe warunki, w których uzyskano widma, opisano wcześniej Próbki krwi pobierano co 30 minut, odbiałczono i analizowano za pomocą1H NMR przy 360 MHz (spektrometr Bruker NMR, Billerica, MA) w celu określenia stopnia wzbogacenia w pozycji C-1 glukozy w osoczu przy 360 MHz, jak opisano w innym miejscu. .6
Hiperglicymiczno-hiperinsulinemiczna procedura zaciskowa
Hiperglikemię – hiperinsulinemię indukowano za pomocą techniki klamry insulina-glukoza.7 Aby zahamować endogenne wydzielanie insuliny, infuzję somatostatyny (0,1 .g na kilogram na minutę) zapoczątkowano pięć minut przed rozpoczęciem infuzji glukozy-insuliny zarówno w osoby z cukrzycą. W chwili zerowej insulinę (Humulin, Eli Lilly, Indianapolis) podawano w fazie wstępnej i ciągłej infuzji o 240 pmol na metr kwadratowy powierzchni ciała na minutę w celu znacznego zwiększenia stężenia insuliny w osoczu i utrzymania jej na poziomie około 400 pmol na litr . W tym samym czasie rozpoczęto infuzję glukozy o zmiennym zapłonie tak, że stężenie glukozy w osoczu mogło być gwałtownie podniesione i utrzymywało 5 mmol powyżej linii podstawowej przez 120 minut. Continue reading „urszula wysocka zielonka cd”

urszula wysocka zielonka ad

Protokół został sprawdzony i zatwierdzony przez Komitet ds. Badania Ludzkiego Uniwersytetu Yale University School of Medicine. Eksperymentalny protokół
Wszystkie badania rozpoczęto o 8 rano po całonocnym poście od 10 do 12 godzin. Wieczorem przed badaniem wszyscy chorzy na cukrzycę zostali przyjęci do klinicznego ośrodka badawczego i otrzymywali zmienną nocną infuzję insuliny (0,6 do 1,5 pmol na kilogram masy ciała na minutę) przez cewnik teflonowy umieszczony w żyle przedłokciowej, w w celu wywołania normoglikemii (.5,5 mmol na litr). Indukcja euglikemii pozwoliła badanym osobom z cukrzycą i prawidłowym, podczas gdy mieli oni takie same stężenia glukozy w osoczu i zareagowali na identyczny przyrost powyżej linii podstawowej w stężeniu glukozy w osoczu. Continue reading „urszula wysocka zielonka ad”

Patologia żołądkowo-jelitowa: atlas i tekst

Niniejszy podręcznik obejmuje patologiczną anatomię wydrążonego przewodu pokarmowego i nie zajmuje się wątrobą, trzustką ani żółcią. Badana jest patologia wyciętych chirurgicznie próbek oraz próbek biopsyjnych. Książka jest podzielona na sekcje (normalna anatomia, choroba nienowotworowa i choroba nowotworowa) dla każdego z następujących: przełyku, żołądka, jelita cienkiego, jelita grubego i odbytu. Ponadto uwzględniono osiem rozdziałów dotyczących ogólnych tematów, takich jak chłoniaki przewodu pokarmowego, guzy mezenchymalne i zespoły polipowatości. Wiele z tych rozdziałów dotyczących ogólnych tematów znajduje się w sekcji dotyczącej jelita grubego. Continue reading „Patologia żołądkowo-jelitowa: atlas i tekst”

Wstrzymywanie i wycofywanie wsparcia na wypadek życia od krytycznie chorego ad 5

Pozostali dwaj pacjenci mieli AIDS z niewydolnością oddechową; jeden z nich odmówił wsparcia oddechowego na pneumocystyczne zapalenie płuc, a drugi wcześniej wyraził chęć ograniczenia czasu wentylacji mechanicznej. Ogromna większość pacjentów – 110 ze 115 osób, od których wsparcie zostało wstrzymane lub wycofane (96 procent) – była niekompetentna w momencie podejmowania decyzji. Członkowie rodziny byli zaangażowani w decyzje o wstrzymaniu lub wycofaniu wsparcia od 102 z tych 110 pacjentów (93 procent). W przypadku pozostałych ośmiu pacjentów (7 procent), z których wszyscy byli w Szpitalu Ogólnym w San Francisco, nie można było znaleźć członków rodziny. Siedmiu z tych ośmiu pacjentów przyjęto po ciężkich urazach, z których trzy były neurologiczne. Continue reading „Wstrzymywanie i wycofywanie wsparcia na wypadek życia od krytycznie chorego ad 5”

Analiza mutacji dla wykrywania heterozygotycznego i prenatalnej diagnostyki mukowiscydozy cd

Każdą probówkę następnie mieszano przez wirowanie i odwirowanie w celu doprowadzenia oleju mineralnego na powierzchnię. Podwielokrotności 100 ul doprowadzono do aparatu szczelinowego Schleicher i Schuell Minifold II (Keene, NH) (ostrożnie, aby uniknąć dostarczenia oleju mineralnego do studzienki) i przesączono pod próżnią zgodnie z instrukcjami producenta. DNA związano z nylonową membraną Zeta-Probe (Bio-Rad Laboratories, Richmond, CA), którą najpierw moczono chwilowo we wrzącej wodzie dejonizowanej, a następnie moczono w 2X standardowym cytrynianie soli do momentu użycia (1X standardowy cytrynian soli to 0,15 M sodu chlorek i 15 mM cytrynian sodu, pH 7,0). Po wyjęciu z aparatu typu slot-blot , filtry wypalano przez dwie godziny w temperaturze 80 ° C w suszarce próżniowej. Prehybrydyzację przeprowadzono w 0,5 M roztworze fosforanu sodu (pH 7,2) i 7% dodecylosiarczanu sodu w 55 ° C przez co najmniej 30 minut. Continue reading „Analiza mutacji dla wykrywania heterozygotycznego i prenatalnej diagnostyki mukowiscydozy cd”